家里老人因为有基础病，每个月都要配药，之前没有其他意外的状况，每年都是够用的，最近得了带状疱疹，江滨医院看了，也配药了，效果不是太好的。配合到社区医院中医馆治疗效果有了，但是费用高了，想知道每年的门诊一万元是指的是什么？是总消费金额还是门诊统筹金额？

        这位网友您好！首先感谢您对镇江医保工作的关注和关心。关于您提出的问题，现解答如下：


        目前，镇江市职工医保统筹基金支付的参保人员年度门诊基本医疗费用限额为1万元。是指参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围的普通门诊费用，超过统筹基金起付标准的，纳入门诊统筹基金支付范围。


        同时，对于超过职工医保普通门诊最高限额部分按规定纳入大病累计，由大病保险按相关规定进行支付。


        具体来说，职工大病保险参保人员年度内由个人现金支付的符合规定的门诊和住院基本医疗费用（含超过年度基本医疗费用最高限额的部分），累计达6000元以上，6万元以下（含6万元）的，由大病保险基金支付60%；累计超过6万元的，由大病保险基金支付70%。


        最后感谢您对医保工作的关心！如有医保相关问题，欢迎您拨打0511-12393镇江医保服务热线或关注镇江医保微信公众号了解详情。