美国儿科学会（AAP）、世界卫生组织（WHO）都鼓励女性尽可能延长母乳喂养时间。《中国居民膳食指南（2016）》建议“坚持6月龄内纯母乳喂养。”
很多妈妈都希望能为宝宝提供母乳喂养。
但是，这是一条很辛苦的路：开奶追奶堵奶“说多了都是泪”，旁人的“碎碎念”不断动摇着妈妈的信心……
小编可以非常确定地告诉你：方法得当的话，母乳喂养的日子终将闪耀着甜蜜与温情！不过……
如何才能顺利地实现母乳喂养？
作为过来人，大家有什么经验或教训？
开奶，别轻易放弃！
刚分娩完就被质疑“你没奶？”
有多少宝妈没有经历过这种质疑的，举个手看看！绝对凤毛麟角好么？！
可能旁人只是一句询问或关心，但在刚刚经历分娩，身心俱疲的新手妈妈听来，却格外刺耳，也有的妈妈因此心生愧疚，“我对不起宝宝”。
喂喂喂，急什么啊？！
你以为母乳是直饮水龙头，即开即饮吗？
开奶是需要时间和过程的！
开奶既需要新手妈妈掌握很多的技巧，也要付诸特别的耐心。
“这奶怎么清汤寡水的？质量不行啊！”
刚分娩后2～3天左右的乳汁叫初乳，颜色透明，质地清亮，看起来和通常所见的乳汁不一样，很多人误以为是水。
这个时期的乳汁含有丰富的蛋白质和无机质，比成熟乳含有更丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、生长因子、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。这些物质都有防止感染和增强免疫的功能！
随着时间的推移，乳汁中蛋白质的含量逐渐减少，乳糖含量逐日增加，酪蛋白比例逐日上升，经过6～15天的时间转变为常乳，也就是成熟乳。
初乳那么少，会不会饿着孩子？
我们曾经做过讨论《你的母乳喂养顺利吗？打算什么时候给宝宝断奶？》，其中，有留言是这样的：
其实，新生儿的进食需求并不大。
婴儿出生时，体内具有一定的能量储备，可满足至少3天的代谢需求。
婴儿出生第一天，胃容量只有5～7毫升，相当于一个玻璃球大小。因此，在妈妈大量泌乳之前，初乳完全能够满足宝宝的需要。
小编找到一张图片，形象地说明了婴儿出生1～2天、3～6天、1周～6月龄、6月龄～1岁，以及成人的胃容量大小。
（图片来自网络，数据仅供参考）
因此，妈妈们在开奶过程中，不用担心新生儿饥饿，可以密切关注婴儿体重，体重下降只要不超过出生体重的7%就应坚持纯母乳喂养。
什么时候开奶？
答：越早越好！
如果顺利分娩，母子健康状况良好，婴儿娩出后应尽快吸吮母亲乳头，刺激乳汁分泌并获得初乳。
正常新生儿第一次哺乳应该在产房开始——当新生儿娩出、断脐和擦干羊水后，就可以把宝宝放在妈妈身边，与妈妈皮肤接触，并开始让婴儿分别吸吮双侧乳头各3～5分钟，可吸吮出数毫升初乳。
《梅奥育儿全书》认为，早期皮肤接触被证明能提升母乳喂养的效果。
剖宫产妈妈离开手术室回到病房后，只要医生允许，就可以给宝宝哺乳了。因为剖宫产需要平躺6小时，这时妈妈可以让护士或家人帮助，将宝宝放在自己的胸口上，让宝宝趴着吮吸自己的乳头，两侧轮流吸，对于尽快刺激下奶意义重大。
小编经验：当年剖宫产，采用的是45°侧卧式，家人在小编后腰垫上被子作为支撑，宝宝躺在小编腋窝下方吸吮。
有什么开奶秘诀？
不是通乳师，不是月嫂。
宝宝的吮吸是刺激泌乳的最有效方法！
在哺乳初期，为促进乳汁的分泌，妈妈可以按每天10-12次的频率进行哺乳，也就是每2-3个小时哺乳一次。
在宝宝长睡眠期间，妈妈可以增加一次吸奶器或手动挤奶帮助乳汁排空，从而促进乳汁分泌。
每次哺乳之后，妈妈记得及时喝一杯温水，补充体内流失的水分，促进乳汁的产生。
喂奶不顺利？换个姿势吧！
有一些母乳妈妈，可能有过这样的经历：
宝宝喝奶嘴里发出“啪嗒啪嗒”的声音，听起来很费劲，小脸憋得通红。
宝宝嘬破了乳头表皮，疼得你龇牙咧嘴。
乳头保护霜抹了一层又一层，乳头结痂又破皮，如此反复。
别自诩“当妈就是伟大”，也别作慷慨状“为了宝宝，我忍！”
你只是……用错了姿势而已。
哺乳时，妈妈和宝宝都是最幸福的，不应该出现疼痛感。
哺乳姿势不对，宝宝喝着费劲，妈妈也不舒服。
宝宝衔乳姿势：
正确的衔乳应该是这样的：宝宝将乳头含在嘴里时，上下颚直接接触的不应该是乳头，而应是乳晕！宝宝的鼻子、嘴唇和下巴都很靠近乳房，这样可以有效地吃奶。
（图片来自《梅奥育儿全书》）
小编经验：如果妈妈乳房比较丰满，在喂养新生儿的时候，记得用手指在乳房上，为宝宝按出一块可供呼吸的空间哦！
有些新生儿不会好好吃奶，很可能是用过奶瓶或安抚奶嘴。吃母乳和吃奶瓶、奶嘴的方式不同，有些婴儿对这种差异比较敏感。
妈妈哺乳姿势：
每个妈妈都有自己感到最舒适哺乳姿势。当然，身体状况的不同，建议采用的哺乳姿势也不一样。常见的哺乳姿势有以下几种（相关图片来自babycenter.com）：
摇篮式：一般适用于顺产足月儿，因为这种抱法会压迫剖腹产妈妈的伤口。
有些妈妈说，“这种抱法不太利于新生儿顺利衔乳。”建议等宝宝满1月龄后，头颈部肌肉更有力之后再尝试。
交叉式：适合新生儿或小月龄宝宝，尤其是衔乳困难的宝宝。
橄榄球式：这个姿势可以避免婴儿直接压到妈妈的腹部，因此特别适合剖腹产的妈妈。并且，同样适合乳房比较丰满的妈妈，或喂养早产儿、身材较小的宝宝。
侧卧式：经历过剖腹产，或者顺产产程很辛苦的妈妈，不妨试试这个方法开奶吧！
奶少奶多都发愁？
不得不说，母乳喂养有时会发生：旱的旱死，涝的涝死。
那么，什么样的情况意味着奶量充足呢？
新生儿每天能够得到8～12次较为满足的母乳喂养；
哺喂时，婴儿有节律地吸吮，并可听见明显的“咕嘟咕嘟”吞咽声；
乳房在喂奶前会感到饱胀，之后会变软变空；
到出生第四天，宝宝每天会尿湿6～8片尿不湿，也会形成规律的排便；
宝宝吃奶后看起来很满足，其他时间机警而活泼；
宝宝体重按照正常规律增长，尽管大多数宝宝在出生后一段时间内会减重，但在10天内到2周内一般都会长回来……
母乳不足怎么办？
发现母乳不足时，除了感到沮丧，大多妈妈还会走进一个误区——开始思考“吃什么能多产奶？”
（《舌尖上的中国》2，让人难以忘怀的一幕）
事实上，如今生活水平提高，基本没有妈妈会因为自身营养问题造成母乳不足，因此妈妈无需将注意力都放在饮食上——过度的进补反而会造成营养过剩，导致奶水里脂肪含量高，造成乳腺管堵塞，不利于下奶，同时还会引发宝宝消化不良等问题。
小编经验：这是真的！长辈盛情难却，小编最初总是被逼着喝鲫鱼豆腐汤、花生猪蹄汤、山药乌鸡汤……然后，华丽丽地堵奶了！
母乳不足时，首先要做的就是端正心态、放松心情，不要有“我对不起宝宝”的自责心理，而是应该以积极的心态去面对追奶这件事。
让宝宝多吸吮是最有效的办法，当然，科学的膳食搭配和良好的睡眠也在一定程度上促进乳汁的分泌。
如果奶水太多：
有的妈妈奶水比较多，宝宝一次喝不完，此时便需要挤出蓄积在乳房内的多余奶水。否则，奶水长期蓄积在乳房内，可能会造成乳房的感染。
此外，妈妈们总是有不方便喂奶的时候，在两次哺乳的间歇时间内可以挤出奶水，储备起来为不方便哺乳时提供应急乳汁——例如妈妈生病或是因生病吃药不方便给宝宝喂奶的时候。
小编和身边姐妹的经验：随着时间推移，只要喂养或追奶方式得当，一般大家都能实现供需平衡！
母乳喂养的常见误区
“母乳喂养会让身材变形！”
这是爱美的妈妈最担心的事情。
研究证明，乳房下垂的第一大原因是怀孕！孕期变大、变沉的乳房，使乳房纤维带和皮肤承受的压力不断增加——尤其是体重增长过快的妈妈，变化更为明显。
也有一些母乳妈妈因为胀奶，会选择穿舒适的、没有束缚感的哺乳内衣，但是，如果内衣不能给乳房足够的支撑和承托，乳房下垂的风险就更大。
只要护理得当，停止哺乳后大约6个月，妈妈的乳房会逐渐恢复到以前的样子。
（超模吉赛尔•邦辰都不担心，你怕啥？）
“母乳6个月后就没营养了！”
很多妈妈都相信一种说法：“母乳只能短时间喂养，6个月后的母乳就没营养了，要添加配方粉。”
事实上，母乳的成分并不会随着宝宝的成长而变化，只是6个月后，由于宝宝成长发育的需要，对营养的需求增加了，要通过添加辅食来满足。
因此，宝宝6个月后提倡的喂养方式是母乳与辅食相结合，而不是改吃配方粉。
“母乳营养很全面！”
母乳虽然能够为宝宝提供近乎完美的营养物质，但也存在一些小小的不足：母乳中的维生素D、维生素K和铁元素的含量都是不足的。
维生素D含量不足——母乳缺乏维生素D，这会导致母乳中的钙元素不易被人体吸收利用，造成宝宝缺钙。其实这种缺钙是假象，因为这并不是母乳中钙元素不足导致的，而是可以促进钙质吸收的维生素D不足。
因此，对于接受纯母乳喂养的宝宝来说，从出生后15天至2个月内，必须每天额外补充400iu的维生素D制剂，单纯晒太阳不足以满足每日维生素D的需求量。
维生素K含量不足——现代社会的宝宝大多是在医院中出生的，宝宝出生后接受的第一次注射便是维生素K，这一程序可能是大多数妈妈都不知道的。这时注射的维生素K正是为了预防母乳喂养期间维生素K的缺乏问题。
铁含量不足——妈妈妊娠36周之后，宝宝会开始在自己体内储备铁元素，所以足月宝宝出生时体内都储备了满足生后数月内使用的铁。
当宝宝成长到6月龄时，妈妈除继续母乳喂养之外，需要为宝宝及时添加强化了铁元素的辅食，婴儿配方米粉是最好的选择。婴儿配方米粉除了特别强化了铁元素之外，还不容易引起宝宝过敏，利于宝宝的肠胃消化吸收。
“宝宝哭闹说明没吃饱！”
许多妈妈认为宝宝一旦哭闹就说明饿了。但其实对于小宝宝来说，哭闹是表达需求和情感的唯一方式——除了饥饿，宝宝觉得愤怒、焦虑、困倦时，都会用哭声来传递信息。
如果宝宝一哭闹就哺乳，久而久之，宝宝便会养成一个不好的习惯——用吃奶的方式解决所有情感需求。
妈妈一定要学会用拥抱、安抚等多种方式跟宝宝交流，而不是单纯地用哺乳解决所有问题。
“宝宝总要吃奶说明母乳不足。”
相比配方奶粉来说，母乳比较容易消化，且宝宝的胃容量比较小，因此，妈妈可能会感觉宝宝每天要吃许多次母乳，进而怀疑是不是宝宝每次吃的奶量不够。
但事实上，并非是由于妈妈的母乳不足，而是由于每次宝宝吃进的母乳不足以让他消化过长的时间。
“哺乳前要清洁乳头。”
给宝宝哺乳前是否需要清洁乳头？
许多妈妈的回答很可能是YES——原因很简单，妈妈总习惯性地认为细菌是宝宝健康成长的大敌，因此会努力为宝宝创造一个无菌的生长环境，包括乳头也是如此，恨不得用消毒剂消毒才觉安心。
但事实上，这样做不仅于宝宝的健康无益，反而会提高宝宝腹泻的几率。宝宝肠道菌群的自然建立就是来自母亲乳头上的细菌，过分的消毒会损伤宝宝的正常肠道菌群。
“断奶最好母子不相见！”
“看不见，就没了念想”，类似的观点还有“给乳头贴上创可贴”、“抹辣椒水黄连水”、“缠上头发”……
总之，断奶似乎是件妈妈不舍、宝宝痛苦的事。
如果条件允许，母乳喂到自然离乳是最好的选择。
孩子对吃母乳不感兴趣了，自己就会主动不再要求吃母乳。但是有些宝宝在妈妈完全不加干预的情况下，可能会将自然离乳的时间拖延到学龄期，这会造成许多麻烦。
因此，如果你的宝宝已经满2岁，妈妈不妨有意识地做些事情来促成自然离乳的实现；如果宝宝的三餐饭菜所提供的热量已占全部食品热量的2/3，那么就具备了断母乳的条件。你可以尝试：
让其他看护者有意识地多与宝宝接触，让他感受到更多的爱和关注；
用游戏、兴趣、睡眠、游玩等其他事情转移宝宝的注意力，使他减少吃母乳的欲望；
逐渐减少喂奶的频次，不再提醒宝宝，改变原本的吃奶规律；
自然离乳前，逐渐减少妈妈和宝宝夜间同睡的频次，即使同屋也不要同床，让他既能缓解与妈妈分离的焦虑，又不至于频繁靠吃乳头获取安慰。
哦，对了，这本绘本可能也有帮助：
