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原帖由 我爱吃菠萝 于 14-12-4 23:12 发表
朱昕龄回来告诉我说，今天的任务是做棒棒糖，由于晚上家庭聚会，人比较多，没有帮她复习课上内容，明天帮她补上
故事还很不熟练，所以还没办法辅导动作哦
朱昕龄回来告诉我说，今天的任务是做棒棒糖，由于晚上家庭聚会，人比较多，没有帮她复习课上内容，明天帮她补上
我语音问她，你这做的是什么口味？她说：西瓜。我回她：是西瓜皮吧
保证周一不会了
明天再找找，星期天在家在一起做 
导读：专注力是一种习惯，需要从小培养，更需要家长奉献出自己的注意力，关注孩子，认真倾听，树立保持专注的榜样。一起来瞅瞅这位家长是如何hold住孩子注意力的吧！
我的儿子沃克今年五岁，他只有在自己乐意的时候才会集中注意力做事。我已经告诉过他一百万次怎么写字母“A”了：“从上往下写两笔，然后在中间画一条横线。”我告诉他这些的时候，他就东张西望、坐立不安，或者玩笔。我试图把他的注意力拽回来，不停地重复道：“专心！”结果是我失去了耐心。但是当我为他读他最喜欢的书的时候，他会仔细地听；他的游泳教练告诉他应该怎么伸展胳膊的时候他也不会走神；但是此时我却感觉到十足的挫败感。
儿童发展方面的专家指出，一般来说，4、5岁孩子的注意力维持时长应该是他们的年龄乘以2到4（分钟），甚至更长。这种概测跟其他育儿准则一样，也需要具体情况具体分析。“注意力持续时长的问题需要放在具体情境中讨论，”加利福尼亚大学的小儿科医学博士尼尔·罗哈斯（Neal Rojas）说道，“具体情境到底是刚起床时、在中午、午睡前还是晚睡前，不同的情境中的结果是不一样的。注意力持续时长是有弹性的。”
以专注换专注
为了让孩子培养注意力，家长首先应该向孩子奉献出自己的注意力。“家长习惯于止步不前。我们的注意力通常很分散。”罗哈斯博士这样说道。“如果我们的注意力是很分散的，我们就无法回过神来；我们自己做不到，就不能要求孩子做到。”他还指出，在给出明确而简洁的指导时，保持肢体上的亲近能够帮助孩子提高专注程度。“让孩子保持专注的最好办法是在肢体上保持亲近。不要在厨房或者客厅向他们吼出问题。你应该走到孩子面前，跟他们进行眼神接触，让自己的姿势保持在与视线水平的位置，或者触摸他们的肩膀，说‘我需要你现在就这么做。’如果我停下来看着我的孩子说：‘艾利克斯，看着我，你现在需要做什么？’他会回答‘阅读’。然后我会说‘那就做给我看看。’”
创造趣味
孩子的注意力能否集中也取决于他是否能在其中得到乐趣。许多孩子在做自己不喜欢的事情的时候会觉得痛苦。“第一次你让孩子去做一些对你而非对孩子很重要的事情的时候，你是在测验自己作为一名家长和一名老师的创造力和灵活性，”罗哈斯博士解释道。这对于许多家长来说是有挑战性，因为入学以后的孩子被迫要去处理许多更有条理的、重复的学习任务，例如写自己的名字或读字母。我和沃克通常为此头疼不已。有时候在下午，我想让他学习常见单词，他却想玩火柴盒车。这未必是什么坏事。“玩车对孩子来说具有天然的吸引力，”芝加哥埃里克森儿童与家庭中心的主任、临床心理学家玛格丽特·尼克斯（Margret Nickels）博士这样认为，“有些5岁的孩子玩乐高积木可以玩上半个小时，但让他们坐下写自己名字，他们就完全坐不住。”
所以，家长需要一点点的创造力以便让无聊的事情变得有趣。夏威夷威美亚乡村学校的幼教老师玛丽·多提（Mary Doty）建议说，你可以不再让孩子在作业薄上写字母“A”，而是让他用粉笔来写，或者用橡皮泥捏出一个“A”，甚至用画笔在大画架上画。“作业薄会让孩子望而生畏，你可以自创练习本。你可以让孩子从报纸或杂志上剪下以‘A’开头的图片，或者让他们查找一本杂志里有多少个‘A’。这些都有助于培养孩子的动手技能——而且更有趣。”甚至“我是间谍”、“红灯绿灯”、棋类游戏和记忆游戏都增强孩子的注意力肌肉。家长应该注意观察周围的有趣的小细节，这能告诉孩子如何去关注事物。例如，在散步的时候，家长可以停下来说说看到的花的颜色，或者谈谈他们挑选的石头的形状以及自己的感受。
抵制分心
家长应该注意一下是否有什么东西会妨碍到孩子的专注。他是否饿了、累了？如果是这样，那就在要求他做作业前吃点小吃。如果家里的其他人导致对方分心，那就让他们待在不同的房间。晚上的睡眠质量也很重要，要确保孩子能够得到充分的休息。孩子们从学校回到家通常需要先休息一下。“每个人都需要一个‘停工期’，这有利于我们恢复精神、保持专注。如果孩子没有得到休整，过度劳累，他们会通过自己的行为发出需要停工的信号。”罗哈斯博士说道。“他们拒绝我们的要求，可能是在告诉我们他们需要一些回旋的余地，需要放松。”
帮他们分解任务
孩子们在遇到对他们来说太难的任务的时候，他们选择不去理会、不再专注。这时，他们也许需要家长指导他们将之分解成一个个的小步骤。尼克斯举了个例子：不要告诉孩子“去收拾房间”，你可以改成说“首先，请你收好你的乐高，一会我会告诉你下一步该怎么做。”你还可以把例行安排写在纸上，然后贴到墙上，这样的视觉提醒相对于口头提醒，效果会很不错。请你记住，简短的提醒比长篇大论式的解释、吼叫、或让他们产生负罪感更管用。你还需要记得表扬孩子的努力。尼克斯博士指出：“我们要关注孩子的努力过程。别说：‘你没有写对自己的名字。’你应该说：‘笔握得更紧一点。写在格子内。很好。’”
锻炼
研究还发现，锻炼可以帮助孩子提高注意力。一家疾病控制预防中心2010年的研究报告指出，积极参加课间活动的小学生能够更好地专注于课后作业。其他研究表明，将锻炼作为生活大事的家庭培养出来的孩子在锻炼方面也表现得更加积极；家长应该帮助孩子找到自己喜欢的运动，为他们准备户外玩具（例如球和跳绳），每天为他们安排一点锻炼的时间——可以一起去散散步或者骑骑车。
限制电视
家长应该限制孩子看电视的时间，因为多看电视会降低孩子的注意力保持时长。2011年《儿科》杂志上公布的一项研究发现，《海绵宝宝》及其他快节奏的电影会降低4岁儿童的注意力
保持时长。美国儿科学会建议儿童每天的屏幕时间（包括看电视、视频，玩电脑、手机、游戏）不要超过一到两个小时。并且，2岁以下的幼儿不应该有任何屏幕时间，接触任何娱乐媒体工具。
家长可以让孩子参加其他活动来帮助他们提高注意力保持时长，比如说让孩子们读书、玩字谜、在做饭的时候打下手、用积木搭建城堡、或者帮忙做家务。你们需要关掉电视，跟他们好好聊一聊——如果家长能够关注孩子，认真倾听，他们其实是在树立保持专注的榜样。最近，我的丈夫告诉我，他跟我们儿子沃克的谈话效果很好，他了解到，沃克不愿意做8岁能说会道的哥哥与2岁招人疼爱的弟弟之间的“夹心饼”。
到现在，我已经试验过上述的一些方法。我们用石头、玩具车和木块来拼凑字母，放学后的安排也更加固定：回家后，他先玩一会，吃点零食，然后在做功课。他和爸爸一起在一个单独的房间做功课，这样他爸爸就能全身心投入到他身上。入学几个月后，我的儿子沃克的注意力提高了，注意力保持时长也增加了，他的幼儿园老师也注意到了这点，表扬了他。虽然他还不能总是集中注意力，但是当他走神的时候，他更容易恢复过来。他还是不喜欢拼写，但是他已经学会了拼写一些字母、单词，甚至还会写几个短句。时间可以创造奇迹。
我的儿子沃克今年五岁，他只有在自己乐意的时候才会集中注意力做事。我已经告诉过他一百万次怎么写字母“A”了：“从上往下写两笔，然后在中间画一条横线。”我告诉他这些的时候，他就东张西望、坐立不安，或者玩笔。我试图把他的注意力拽回来，不停地重复道：“专心！”结果是我失去了耐心。但是当我为他读他最喜欢的书的时候，他会仔细地听；他的游泳教练告诉他应该怎么伸展胳膊的时候他也不会走神；但是此时我却感觉到十足的挫败感。
儿童发展方面的专家指出，一般来说，4、5岁孩子的注意力维持时长应该是他们的年龄乘以2到4（分钟），甚至更长。这种概测跟其他育儿准则一样，也需要具体情况具体分析。“注意力持续时长的问题需要放在具体情境中讨论，”加利福尼亚大学的小儿科医学博士尼尔·罗哈斯（Neal Rojas）说道，“具体情境到底是刚起床时、在中午、午睡前还是晚睡前，不同的情境中的结果是不一样的。注意力持续时长是有弹性的。”
以专注换专注
为了让孩子培养注意力，家长首先应该向孩子奉献出自己的注意力。“家长习惯于止步不前。我们的注意力通常很分散。”罗哈斯博士这样说道。“如果我们的注意力是很分散的，我们就无法回过神来；我们自己做不到，就不能要求孩子做到。”他还指出，在给出明确而简洁的指导时，保持肢体上的亲近能够帮助孩子提高专注程度。“让孩子保持专注的最好办法是在肢体上保持亲近。不要在厨房或者客厅向他们吼出问题。你应该走到孩子面前，跟他们进行眼神接触，让自己的姿势保持在与视线水平的位置，或者触摸他们的肩膀，说‘我需要你现在就这么做。’如果我停下来看着我的孩子说：‘艾利克斯，看着我，你现在需要做什么？’他会回答‘阅读’。然后我会说‘那就做给我看看。’”
创造趣味
孩子的注意力能否集中也取决于他是否能在其中得到乐趣。许多孩子在做自己不喜欢的事情的时候会觉得痛苦。“第一次你让孩子去做一些对你而非对孩子很重要的事情的时候，你是在测验自己作为一名家长和一名老师的创造力和灵活性，”罗哈斯博士解释道。这对于许多家长来说是有挑战性，因为入学以后的孩子被迫要去处理许多更有条理的、重复的学习任务，例如写自己的名字或读字母。我和沃克通常为此头疼不已。有时候在下午，我想让他学习常见单词，他却想玩火柴盒车。这未必是什么坏事。“玩车对孩子来说具有天然的吸引力，”芝加哥埃里克森儿童与家庭中心的主任、临床心理学家玛格丽特·尼克斯（Margret Nickels）博士这样认为，“有些5岁的孩子玩乐高积木可以玩上半个小时，但让他们坐下写自己名字，他们就完全坐不住。”
所以，家长需要一点点的创造力以便让无聊的事情变得有趣。夏威夷威美亚乡村学校的幼教老师玛丽·多提（Mary Doty）建议说，你可以不再让孩子在作业薄上写字母“A”，而是让他用粉笔来写，或者用橡皮泥捏出一个“A”，甚至用画笔在大画架上画。“作业薄会让孩子望而生畏，你可以自创练习本。你可以让孩子从报纸或杂志上剪下以‘A’开头的图片，或者让他们查找一本杂志里有多少个‘A’。这些都有助于培养孩子的动手技能——而且更有趣。”甚至“我是间谍”、“红灯绿灯”、棋类游戏和记忆游戏都增强孩子的注意力肌肉。家长应该注意观察周围的有趣的小细节，这能告诉孩子如何去关注事物。例如，在散步的时候，家长可以停下来说说看到的花的颜色，或者谈谈他们挑选的石头的形状以及自己的感受。
抵制分心
家长应该注意一下是否有什么东西会妨碍到孩子的专注。他是否饿了、累了？如果是这样，那就在要求他做作业前吃点小吃。如果家里的其他人导致对方分心，那就让他们待在不同的房间。晚上的睡眠质量也很重要，要确保孩子能够得到充分的休息。孩子们从学校回到家通常需要先休息一下。“每个人都需要一个‘停工期’，这有利于我们恢复精神、保持专注。如果孩子没有得到休整，过度劳累，他们会通过自己的行为发出需要停工的信号。”罗哈斯博士说道。“他们拒绝我们的要求，可能是在告诉我们他们需要一些回旋的余地，需要放松。”
帮他们分解任务
孩子们在遇到对他们来说太难的任务的时候，他们选择不去理会、不再专注。这时，他们也许需要家长指导他们将之分解成一个个的小步骤。尼克斯举了个例子：不要告诉孩子“去收拾房间”，你可以改成说“首先，请你收好你的乐高，一会我会告诉你下一步该怎么做。”你还可以把例行安排写在纸上，然后贴到墙上，这样的视觉提醒相对于口头提醒，效果会很不错。请你记住，简短的提醒比长篇大论式的解释、吼叫、或让他们产生负罪感更管用。你还需要记得表扬孩子的努力。尼克斯博士指出：“我们要关注孩子的努力过程。别说：‘你没有写对自己的名字。’你应该说：‘笔握得更紧一点。写在格子内。很好。’”
锻炼
研究还发现，锻炼可以帮助孩子提高注意力。一家疾病控制预防中心2010年的研究报告指出，积极参加课间活动的小学生能够更好地专注于课后作业。其他研究表明，将锻炼作为生活大事的家庭培养出来的孩子在锻炼方面也表现得更加积极；家长应该帮助孩子找到自己喜欢的运动，为他们准备户外玩具（例如球和跳绳），每天为他们安排一点锻炼的时间——可以一起去散散步或者骑骑车。
限制电视
家长应该限制孩子看电视的时间，因为多看电视会降低孩子的注意力保持时长。2011年《儿科》杂志上公布的一项研究发现，《海绵宝宝》及其他快节奏的电影会降低4岁儿童的注意力
保持时长。美国儿科学会建议儿童每天的屏幕时间（包括看电视、视频，玩电脑、手机、游戏）不要超过一到两个小时。并且，2岁以下的幼儿不应该有任何屏幕时间，接触任何娱乐媒体工具。
家长可以让孩子参加其他活动来帮助他们提高注意力保持时长，比如说让孩子们读书、玩字谜、在做饭的时候打下手、用积木搭建城堡、或者帮忙做家务。你们需要关掉电视，跟他们好好聊一聊——如果家长能够关注孩子，认真倾听，他们其实是在树立保持专注的榜样。最近，我的丈夫告诉我，他跟我们儿子沃克的谈话效果很好，他了解到，沃克不愿意做8岁能说会道的哥哥与2岁招人疼爱的弟弟之间的“夹心饼”。
到现在，我已经试验过上述的一些方法。我们用石头、玩具车和木块来拼凑字母，放学后的安排也更加固定：回家后，他先玩一会，吃点零食，然后在做功课。他和爸爸一起在一个单独的房间做功课，这样他爸爸就能全身心投入到他身上。入学几个月后，我的儿子沃克的注意力提高了，注意力保持时长也增加了，他的幼儿园老师也注意到了这点，表扬了他。虽然他还不能总是集中注意力，但是当他走神的时候，他更容易恢复过来。他还是不喜欢拼写，但是他已经学会了拼写一些字母、单词，甚至还会写几个短句。时间可以创造奇迹。
每当孩子被咳嗽折磨的时候，家长都恨不得立刻用药让孩子马上好。其实，咳嗽并不是一件坏事。
咳嗽的真相
问诊1：治疗咳嗽需要消炎?
彭红：我女儿4岁了，去年她有过一次特别厉害的咳嗽，脸都咳白了，饭也不吃，感觉气都喘不过来。去了2次医院，连着吃了3种药，才把咳嗽压下去。
崔大夫：你认为孩子的咳嗽是什么造成的?
彭红：我感觉是发烧造成的，因为发烧后她的扁桃体就发炎了。
崔大夫：孩子咳嗽时有没有痰?咳得深还是浅?
彭红：去年那次我觉得是深咳嗽，而且带浓痰。
崔大夫：那你认为孩子咳嗽时应该怎么帮她止咳和排痰?
彭红：我没有想过排痰和止咳的问题，我觉得应该是消炎，要把炎症压下去。
问诊二：咳嗽的时候发烧就快好了?
张盛：我女儿快2岁了，她也是烧快好了的时候开始咳嗽，所以我感觉咳嗽就意味着发烧要好了。
崔大夫：是不是孩子开始咳嗽了，你心里反而放松了，而不是更紧张了?
张盛：是。而且看到她流鼻涕，就是那种特浓的大鼻涕，我也特高兴。因为她咳嗽的时候，我能感觉她肺里有痰，但她又不会吐痰，我想通过流大浓鼻涕把痰给排出来挺好的。这时消炎药什么的她不愿意吃就不吃了，反正也快好了。
崔大夫：那就是说，如果孩子还在发烧你可能还坚持让孩子吃，一旦不烧了，你就觉得消炎药吃不吃就不是太重要了?
张盛：对，孩子生病时，有时候心里不踏实，总觉得再配点消炎药效果更好。等她不发烧了，退烧药、消炎药我就全给她停了，只吃一种咳嗽药。
崔大夫：你给孩子用过止咳药，她喜欢吃吗?
张盛：什么药她都不喜欢吃。即使是糖浆类的也不爱吃，我想尽办法，最后答应她吃一口就奖一个棒棒糖她才勉强吃的。
问诊三：大哭后也会引起咳嗽?
贾志红：我女儿2岁11个月，她从出生到现在就咳嗽过一次。她有一次哭得比较厉害，哭完后就开始咳嗽。
崔大夫：孩子咳嗽不是因为得病了，而是大哭以后吗?
贾志红：对，我觉得孩子哭的时候嗓子可能受到一些损伤，然后被感染了。
崔大夫：咳了几天?用了什么药?
贾志红：大概一个多星期，她咳了2天我们就到医院了，医生中药、西药和抗生素都开了。我觉得她是大哭后咳嗽的，没有炎症，不想给她吃药。但是她咳得很厉害，感觉是从肺深处往外咳，所以抗生素、化痰止咳的药都给她吃了。
咳嗽是人体的一种防御能力
说到咳嗽，先要弄明白咳嗽是好事还是坏事。咳嗽从表现来看分为干咳和湿咳。干咳指没有痰的咳嗽，它往往是刺激性咳嗽，比如得了喉炎、突然闻到一股特别强烈的气味、大哭之后或吸入了异物，都是对上呼吸道的一种刺激，会引发咳嗽。湿咳是指咳嗽带痰，咳嗽是往外排分泌物不管是干咳还是湿咳，都是人体的一种防御机制。所以咳嗽绝大多数情况下是好事，不是坏事。像第二位妈妈说到的，一见孩子咳嗽就踏实多了，说明孩子的情况见好了。我们的呼吸系统表面都有黏膜，而所有的黏膜都有分泌腺，它们受到刺激后，分泌腺就会增加分泌。
所以，不管是什么原因引起的咳嗽，最后都会有分泌物的出现，也就是说，最终一定会落在湿咳上。第三位妈妈的孩子大哭以后，刚开始出现的咳嗽肯定是干咳，后来因为呼吸道受到刺激而产生分泌物，就变成了湿咳，所以妈妈认为是感染了，其实不是。呼吸道的黏膜上还有很多绒毛，当黏膜受到刺激出现分泌物后，绒毛就会加速摆动，以便把分泌物推出体外，在往外摆的过程中，会促使呼吸加速，气流快速往外排，就出现了咳嗽。咳嗽是人体的一种防御能力，孩子咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。那些没咳嗽却得肺炎的孩子，身体的防御能力反而比较差，因为肺里已经有很多分泌物，他却没能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是坏事。
咳嗽意味着黏膜损伤，需要修复
如果孩子频繁地咳嗽，就意味着呼吸道黏膜出现了问题，处在一个高敏状态。我们正常人遇到刺激的时候会咳嗽。但如果黏膜已经受到破坏，或者它损伤以后没有修复时，就会变得很脆弱，稍微有一点刺激就有反应，特别容易出现咳嗽。就拿瓶装的矿泉水来打比方，水代表孩子，瓶子代表呼吸道。瓶子在有盖子的时候，怎么晃动水都不会出来。但如果盖子掉了，稍微一晃动水就出来了。这并不是说水出现了问题，而是瓶子出现了问题，也就是说，是黏膜受到了损伤。呼吸道的绒毛摆动频繁，也会对黏膜造成损伤。损伤后就有个恢复的过程。还是拿矿泉水瓶子来说，盖子掉了，再找另外一个盖子盖上，这就是修复。可见，咳嗽有三步，刺激呼吸道黏膜的因素、咳嗽的过程和咳嗽后的修复。
有的家长说，孩子不发烧了，为什么咳嗽却没好?其实，这是呼吸道黏膜正在修复。发烧是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道的表面，对黏膜产生刺激，这时黏膜会分泌出一种能够对抗病毒和细菌的分泌物。所以，发烧的时候是人体动用免疫系统的过程。发烧止住了，就说明病毒细菌已经被免疫系统给制服了，病毒、细菌在体内的复制不再继续，人体的免疫系统已经占了优势。这时，鼻子、咽喉部、气管、支气管等部位的黏膜就开始往外排病菌，这个过程也是一种刺激，所以孩子不发烧了，反而开始咳嗽，分泌物也增多了。
深咳&浅咳
孩子咳嗽分为浅咳和深咳。浅咳和深咳的部位不一样，性质也不一样。那么，怎么区别浅咳和深咳呢?
浅咳咳声短而急促
浅咳一般就在嗓子里咳，而深咳则在气管、支气管或是肺里头，一听就像是从胸腔里发出的。浅咳和深咳有一个比较容易区别的特点，就是看一次咳的声音是长还是短，浅咳时咳的频率很快，听起来很短促，而深咳一次咳的时间都相对长。
痰多、鼻涕多浅咳居多
千万不要以分泌物的多少来判断孩子是浅咳还是深咳。因为我们从鼻子、咽喉到气管、肺部，整个呼吸系统都是分泌腺，浅咳、深咳都会有分泌物。而且，往往浅咳的时候会让我们觉得孩子病情比较严重，痰多，一咳就会带出一些痰，而且有很多鼻涕，其实情况正相反。孩子痰多、鼻涕多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物咳出来比较容易，病情并不严重。而深咳因为部位靠下，孩子往往没有能力把痰咳出来。这时你会觉得孩子咳得很费劲，或者咳完以后并没有轻松的感觉，这种时候病情才是比较严重的。
白天不咳晚上咳的是浅咳
还有一个比较明显的判断方法是，如果孩子是浅咳，往往是白天咳嗽的时候很少，以流鼻涕为主，但是夜间咳嗽比较厉害。这是因为孩子平躺着时，嗓子处于低位，鼻腔里的分泌物无法通过流鼻涕的过程排出来，就会倒流到嗓子里，刺激嗓子，引起咳嗽，使孩子晚上经常咳醒，让家长觉得孩子病情加重了，其实不然。深咳则是不分白天、黑夜，都一样咳，甚至有的孩子白天咳得更重，晚上相对较轻，所以深咳的孩子反而能睡得很好。
千万不要走入这样一个误区：一说嗓子红就有炎症，一有炎症就得用抗生素。嗓子红肿并不一定都是细菌感染。
细心的家长可能会发现，孩子咳嗽时，嗓子都是红肿的，担心孩子有炎症，所以想用抗生素消炎。嗓子红肿、有炎症，并不意味着就是细菌感染，炎症是一个大的概念，细菌感染只是其中的一小部分，炎症和细菌感染并不是等同的。什么叫炎症?炎症的特点是红肿热痛，炎症的局部会发红、会肿、会疼，甚至还会有局部发热，就像身上长的疖子，不管疖子是大是小，局部都会肿起来，摸起来会有点痛、有点热，属于细菌感染;如果局部受到外伤，也会出现局部红肿热痛的炎症反应，但它并不是细菌感染。病毒刺激呼吸道导致咳嗽、嗓子红肿，大哭后或说话多了，嗓子也可能出现红肿，这些引起嗓子红肿的原因都不是细菌感染。所以，千万不要走入这样一个误区：一说嗓子红就有炎症，一有炎症就得用抗生素。
治疗的目的不是止咳，而是化痰
我们治疗咳嗽的目的不是止咳是化痰，因为分泌物很黏，而且里面有很多蛋白质的成分，如果这些分泌物在呼吸道里没有被排出来，细菌进去后，就会附着在痰液上，这时痰液就成了很好的培养基，使细菌得以快速繁殖，导致二重感染，即继发感染，所以，治疗的目的主要是化痰，让分泌物变得稀一些，这样才能比较容易地被排出，不给细菌繁殖的机会。每次孩子咳得很费力的同时，也是刺激黏膜再产生新的分泌物的过程。刺激越多，分泌物产生得越多，咳嗽就老也完不了。有的家长说，孩子的咳嗽也不重，但总也停不下来，一咳就咳好几个星期，就是因为没有用药物帮他尽快把分泌物排出来，使孩子每次都靠咳嗽排痰，而咳嗽又使黏膜再次受刺激，而分泌新的分泌物，有了分泌物，孩子又要咳嗽，如此反复，咳嗽的时间就长了。因为分泌物不是一个固定的量，咳完就没了。而用药后，分泌物少了，孩子咳得就少了，黏膜被刺激的机会也少，分泌物就会越来越少。所以，咳嗽是用药就好得快，不用药就好得慢。
治疗咳嗽：局部用药效果最好，副作用最小
那么，怎么给孩子用药，用什么药效果好呢?咳嗽属于局部性疾病，如果给孩子用内服的药，可以想想，有多少药的成分能作用到这个局部?又要过多长时间才能到达这个部位?而局部用药不仅直达患处，而且起效也快，还不会对身体其他部位造成伤害，副作用也最小。呼吸道的局部治疗叫雾化吸入。雾化吸入需要一个特殊的仪器，把药物放在机器里，药物就会从机器里以气雾的形式喷出来，吸入这些雾气后，从鼻子、口腔到整个呼吸道都会接触到这种药，针对性很强。即使有药物被吸入到体内，但吸入的量非常少。不像吃药，药物会进入到血液里。
所以，相比较而言，吸入疗法不仅见效快，而且副作用少。雾化吸入可以起到很好的化痰作用。现在通常使用的雾化吸入药物叫盐酸氨溴索(商品名叫沐舒坦)，它是一种酶类药物，酶是消化蛋白质的，它会将痰液里的蛋白质消化掉，使特别黏稠的分泌物变得很稀，使痰液很容易就能排出来。雾化吸入盐酸氨溴索的前2天，我们会发现孩子咳嗽的频率增加了，但咳的深度在减轻，听起来咳得不那么费劲了，而且分泌物明显变稀。这样的情况持续两天左右就会明显好转，因为分泌物排出来的多了，孩子的咳嗽就会变轻，直至消失。
雾化吸入虽然好，但需要孩子的配合才能完成。因为雾化吸入时，需要将一个口罩罩在孩子的口鼻部，然后让孩子吸入喷出来的雾状东西。这种雾状虽然是无色无味的，但是就跟刮风一样，会有一种雾气往鼻子和嘴里冲的感觉，孩子有可能会感觉不舒服而拒绝使用。这时将口罩与孩子的口鼻拉开一些距离，不用扣得很紧，孩子会感觉舒服一些。慢慢适应后，孩子会比吃药更容易接受这种治疗方式。编后语：咳嗽是个老问题，但老问题有了正确的解答，又有了新的解决方案时，真的会让人有松了一口气的感觉。当孩子晚上咳嗽加重时、当孩子痰很多时，当孩子感冒好了咳嗽还在继续时，我们可以不用再心急如焚地奔赴医院。当然，我们也知道了，咳嗽不能像感冒那样，顺其自然地让它痊愈，只有积极有效地治疗，才能帮助孩子尽快赶走咳嗽。
咳嗽的真相
问诊1：治疗咳嗽需要消炎?
彭红：我女儿4岁了，去年她有过一次特别厉害的咳嗽，脸都咳白了，饭也不吃，感觉气都喘不过来。去了2次医院，连着吃了3种药，才把咳嗽压下去。
崔大夫：你认为孩子的咳嗽是什么造成的?
彭红：我感觉是发烧造成的，因为发烧后她的扁桃体就发炎了。
崔大夫：孩子咳嗽时有没有痰?咳得深还是浅?
彭红：去年那次我觉得是深咳嗽，而且带浓痰。
崔大夫：那你认为孩子咳嗽时应该怎么帮她止咳和排痰?
彭红：我没有想过排痰和止咳的问题，我觉得应该是消炎，要把炎症压下去。
问诊二：咳嗽的时候发烧就快好了?
张盛：我女儿快2岁了，她也是烧快好了的时候开始咳嗽，所以我感觉咳嗽就意味着发烧要好了。
崔大夫：是不是孩子开始咳嗽了，你心里反而放松了，而不是更紧张了?
张盛：是。而且看到她流鼻涕，就是那种特浓的大鼻涕，我也特高兴。因为她咳嗽的时候，我能感觉她肺里有痰，但她又不会吐痰，我想通过流大浓鼻涕把痰给排出来挺好的。这时消炎药什么的她不愿意吃就不吃了，反正也快好了。
崔大夫：那就是说，如果孩子还在发烧你可能还坚持让孩子吃，一旦不烧了，你就觉得消炎药吃不吃就不是太重要了?
张盛：对，孩子生病时，有时候心里不踏实，总觉得再配点消炎药效果更好。等她不发烧了，退烧药、消炎药我就全给她停了，只吃一种咳嗽药。
崔大夫：你给孩子用过止咳药，她喜欢吃吗?
张盛：什么药她都不喜欢吃。即使是糖浆类的也不爱吃，我想尽办法，最后答应她吃一口就奖一个棒棒糖她才勉强吃的。
问诊三：大哭后也会引起咳嗽?
贾志红：我女儿2岁11个月，她从出生到现在就咳嗽过一次。她有一次哭得比较厉害，哭完后就开始咳嗽。
崔大夫：孩子咳嗽不是因为得病了，而是大哭以后吗?
贾志红：对，我觉得孩子哭的时候嗓子可能受到一些损伤，然后被感染了。
崔大夫：咳了几天?用了什么药?
贾志红：大概一个多星期，她咳了2天我们就到医院了，医生中药、西药和抗生素都开了。我觉得她是大哭后咳嗽的，没有炎症，不想给她吃药。但是她咳得很厉害，感觉是从肺深处往外咳，所以抗生素、化痰止咳的药都给她吃了。
咳嗽是人体的一种防御能力
说到咳嗽，先要弄明白咳嗽是好事还是坏事。咳嗽从表现来看分为干咳和湿咳。干咳指没有痰的咳嗽，它往往是刺激性咳嗽，比如得了喉炎、突然闻到一股特别强烈的气味、大哭之后或吸入了异物，都是对上呼吸道的一种刺激，会引发咳嗽。湿咳是指咳嗽带痰，咳嗽是往外排分泌物不管是干咳还是湿咳，都是人体的一种防御机制。所以咳嗽绝大多数情况下是好事，不是坏事。像第二位妈妈说到的，一见孩子咳嗽就踏实多了，说明孩子的情况见好了。我们的呼吸系统表面都有黏膜，而所有的黏膜都有分泌腺，它们受到刺激后，分泌腺就会增加分泌。
所以，不管是什么原因引起的咳嗽，最后都会有分泌物的出现，也就是说，最终一定会落在湿咳上。第三位妈妈的孩子大哭以后，刚开始出现的咳嗽肯定是干咳，后来因为呼吸道受到刺激而产生分泌物，就变成了湿咳，所以妈妈认为是感染了，其实不是。呼吸道的黏膜上还有很多绒毛，当黏膜受到刺激出现分泌物后，绒毛就会加速摆动，以便把分泌物推出体外，在往外摆的过程中，会促使呼吸加速，气流快速往外排，就出现了咳嗽。咳嗽是人体的一种防御能力，孩子咳嗽首先意味着他的防御能力是正常的。那些没咳嗽却得肺炎的孩子，身体的防御能力反而比较差，因为肺里已经有很多分泌物，他却没能咳出来，所以不要认为孩子咳嗽是坏事。
咳嗽意味着黏膜损伤，需要修复
如果孩子频繁地咳嗽，就意味着呼吸道黏膜出现了问题，处在一个高敏状态。我们正常人遇到刺激的时候会咳嗽。但如果黏膜已经受到破坏，或者它损伤以后没有修复时，就会变得很脆弱，稍微有一点刺激就有反应，特别容易出现咳嗽。就拿瓶装的矿泉水来打比方，水代表孩子，瓶子代表呼吸道。瓶子在有盖子的时候，怎么晃动水都不会出来。但如果盖子掉了，稍微一晃动水就出来了。这并不是说水出现了问题，而是瓶子出现了问题，也就是说，是黏膜受到了损伤。呼吸道的绒毛摆动频繁，也会对黏膜造成损伤。损伤后就有个恢复的过程。还是拿矿泉水瓶子来说，盖子掉了，再找另外一个盖子盖上，这就是修复。可见，咳嗽有三步，刺激呼吸道黏膜的因素、咳嗽的过程和咳嗽后的修复。
有的家长说，孩子不发烧了，为什么咳嗽却没好?其实，这是呼吸道黏膜正在修复。发烧是病毒和细菌的感染，它们附着在呼吸道的表面，对黏膜产生刺激，这时黏膜会分泌出一种能够对抗病毒和细菌的分泌物。所以，发烧的时候是人体动用免疫系统的过程。发烧止住了，就说明病毒细菌已经被免疫系统给制服了，病毒、细菌在体内的复制不再继续，人体的免疫系统已经占了优势。这时，鼻子、咽喉部、气管、支气管等部位的黏膜就开始往外排病菌，这个过程也是一种刺激，所以孩子不发烧了，反而开始咳嗽，分泌物也增多了。
深咳&浅咳
孩子咳嗽分为浅咳和深咳。浅咳和深咳的部位不一样，性质也不一样。那么，怎么区别浅咳和深咳呢?
浅咳咳声短而急促
浅咳一般就在嗓子里咳，而深咳则在气管、支气管或是肺里头，一听就像是从胸腔里发出的。浅咳和深咳有一个比较容易区别的特点，就是看一次咳的声音是长还是短，浅咳时咳的频率很快，听起来很短促，而深咳一次咳的时间都相对长。
痰多、鼻涕多浅咳居多
千万不要以分泌物的多少来判断孩子是浅咳还是深咳。因为我们从鼻子、咽喉到气管、肺部，整个呼吸系统都是分泌腺，浅咳、深咳都会有分泌物。而且，往往浅咳的时候会让我们觉得孩子病情比较严重，痰多，一咳就会带出一些痰，而且有很多鼻涕，其实情况正相反。孩子痰多、鼻涕多是浅咳，因为上呼吸道的分泌物咳出来比较容易，病情并不严重。而深咳因为部位靠下，孩子往往没有能力把痰咳出来。这时你会觉得孩子咳得很费劲，或者咳完以后并没有轻松的感觉，这种时候病情才是比较严重的。
白天不咳晚上咳的是浅咳
还有一个比较明显的判断方法是，如果孩子是浅咳，往往是白天咳嗽的时候很少，以流鼻涕为主，但是夜间咳嗽比较厉害。这是因为孩子平躺着时，嗓子处于低位，鼻腔里的分泌物无法通过流鼻涕的过程排出来，就会倒流到嗓子里，刺激嗓子，引起咳嗽，使孩子晚上经常咳醒，让家长觉得孩子病情加重了，其实不然。深咳则是不分白天、黑夜，都一样咳，甚至有的孩子白天咳得更重，晚上相对较轻，所以深咳的孩子反而能睡得很好。
千万不要走入这样一个误区：一说嗓子红就有炎症，一有炎症就得用抗生素。嗓子红肿并不一定都是细菌感染。
细心的家长可能会发现，孩子咳嗽时，嗓子都是红肿的，担心孩子有炎症，所以想用抗生素消炎。嗓子红肿、有炎症，并不意味着就是细菌感染，炎症是一个大的概念，细菌感染只是其中的一小部分，炎症和细菌感染并不是等同的。什么叫炎症?炎症的特点是红肿热痛，炎症的局部会发红、会肿、会疼，甚至还会有局部发热，就像身上长的疖子，不管疖子是大是小，局部都会肿起来，摸起来会有点痛、有点热，属于细菌感染;如果局部受到外伤，也会出现局部红肿热痛的炎症反应，但它并不是细菌感染。病毒刺激呼吸道导致咳嗽、嗓子红肿，大哭后或说话多了，嗓子也可能出现红肿，这些引起嗓子红肿的原因都不是细菌感染。所以，千万不要走入这样一个误区：一说嗓子红就有炎症，一有炎症就得用抗生素。
治疗的目的不是止咳，而是化痰
我们治疗咳嗽的目的不是止咳是化痰，因为分泌物很黏，而且里面有很多蛋白质的成分，如果这些分泌物在呼吸道里没有被排出来，细菌进去后，就会附着在痰液上，这时痰液就成了很好的培养基，使细菌得以快速繁殖，导致二重感染，即继发感染，所以，治疗的目的主要是化痰，让分泌物变得稀一些，这样才能比较容易地被排出，不给细菌繁殖的机会。每次孩子咳得很费力的同时，也是刺激黏膜再产生新的分泌物的过程。刺激越多，分泌物产生得越多，咳嗽就老也完不了。有的家长说，孩子的咳嗽也不重，但总也停不下来，一咳就咳好几个星期，就是因为没有用药物帮他尽快把分泌物排出来，使孩子每次都靠咳嗽排痰，而咳嗽又使黏膜再次受刺激，而分泌新的分泌物，有了分泌物，孩子又要咳嗽，如此反复，咳嗽的时间就长了。因为分泌物不是一个固定的量，咳完就没了。而用药后，分泌物少了，孩子咳得就少了，黏膜被刺激的机会也少，分泌物就会越来越少。所以，咳嗽是用药就好得快，不用药就好得慢。
治疗咳嗽：局部用药效果最好，副作用最小
那么，怎么给孩子用药，用什么药效果好呢?咳嗽属于局部性疾病，如果给孩子用内服的药，可以想想，有多少药的成分能作用到这个局部?又要过多长时间才能到达这个部位?而局部用药不仅直达患处，而且起效也快，还不会对身体其他部位造成伤害，副作用也最小。呼吸道的局部治疗叫雾化吸入。雾化吸入需要一个特殊的仪器，把药物放在机器里，药物就会从机器里以气雾的形式喷出来，吸入这些雾气后，从鼻子、口腔到整个呼吸道都会接触到这种药，针对性很强。即使有药物被吸入到体内，但吸入的量非常少。不像吃药，药物会进入到血液里。
所以，相比较而言，吸入疗法不仅见效快，而且副作用少。雾化吸入可以起到很好的化痰作用。现在通常使用的雾化吸入药物叫盐酸氨溴索(商品名叫沐舒坦)，它是一种酶类药物，酶是消化蛋白质的，它会将痰液里的蛋白质消化掉，使特别黏稠的分泌物变得很稀，使痰液很容易就能排出来。雾化吸入盐酸氨溴索的前2天，我们会发现孩子咳嗽的频率增加了，但咳的深度在减轻，听起来咳得不那么费劲了，而且分泌物明显变稀。这样的情况持续两天左右就会明显好转，因为分泌物排出来的多了，孩子的咳嗽就会变轻，直至消失。
雾化吸入虽然好，但需要孩子的配合才能完成。因为雾化吸入时，需要将一个口罩罩在孩子的口鼻部，然后让孩子吸入喷出来的雾状东西。这种雾状虽然是无色无味的，但是就跟刮风一样，会有一种雾气往鼻子和嘴里冲的感觉，孩子有可能会感觉不舒服而拒绝使用。这时将口罩与孩子的口鼻拉开一些距离，不用扣得很紧，孩子会感觉舒服一些。慢慢适应后，孩子会比吃药更容易接受这种治疗方式。编后语：咳嗽是个老问题，但老问题有了正确的解答，又有了新的解决方案时，真的会让人有松了一口气的感觉。当孩子晚上咳嗽加重时、当孩子痰很多时，当孩子感冒好了咳嗽还在继续时，我们可以不用再心急如焚地奔赴医院。当然，我们也知道了，咳嗽不能像感冒那样，顺其自然地让它痊愈，只有积极有效地治疗，才能帮助孩子尽快赶走咳嗽。
本周三小青蛙故事中文组比赛啦！孩子们准备了很久，家长们也辛苦啦！
现将相关事项通知如下：本周三是在镇江市少年宫（万古一人巷）参加比赛，请家长在八点半之前到少年宫2102室找我，我在那给孩子化妆候场，然后听工作人员安排去赛场比赛。孩子需要一个家长全程陪同，服装也占分，赛场有空调，不要穿得太臃肿，可以在棉袄里面给孩子穿有舞台感的礼服类衣服，给孩子带杯温水，比完后直接送到幼儿园上学。
因为周三这场初赛是我们幼儿园的专场，所以刚刚给孩子们抽了签，孩子们的抽签结果我已经写在参赛证的右上角，今天放学会把参赛证发回家，大家注意查收并且周三务必记得带去比赛哦！彼此约定，不在意比赛的结果，只享受比赛的过程，认真准备，轻松上台，让我们陪着孩子们一起去经历人生第一次比赛吧！加油！
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不过我一直在和她英语对话。买了下午的车票，傍晚才到家。今天请假一天，请老师批准
