近日，重庆一名高三女生的父亲称，女儿疑似患上甲流后，到当地卫生院就医，医生开一盒磷酸奥司他韦胶囊价格86元，而他发现，同品牌的药在网上只要9元，相差9倍多，此事引发网友关注。对此，酉阳县卫健委回应，该品牌药品全国统一挂网价86元，医保局称卫生院无违规之处。
12月4日，红星新闻记者实探发现，该品牌的磷酸奥司他韦胶囊价格不高，药房线上销售价格大多10元以内，多名商家称刚上架做活动，以补贴方式增加销量。至于临床医疗挂网价和药房销售价格的差异，该厂商珠海同源药业工作人员称并不清楚，药企的药品销售都是通过“商业公司”，他们并未直接销售。
记者注意到，相关部门正着力解决不同渠道药品价格差异较大的问题。国家医保局要求，要以网络售药平台“即送价”为锚点进行各渠道药价比对，督促整改异常高价。浙江、河南、重庆等地2025年最新出台的采购平台药品挂网规则均规定，针对不同渠道间的差价比价关系，申报价格高于当地社会药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格集中区间1.3倍的，平台及时督促企业调整挂网价格至合理水平。
记者实测：
药房线上销售价格大多10元以内
商家称刚上架做活动，以补贴方式增加销量
重庆一名高三女生的父亲向红星新闻记者介绍，12月3日上午，女儿来到重庆市酉阳县车田乡卫生院治疗，医生检查后给她开了两种药，一种是磷酸奥司他韦胶囊，价格是86元，另一种是复方甘草片，价格是10元，加上诊疗费，共计106元，最终医疗报销后实际支付44.56元。
该父亲提供的药物照片信息显示，该品牌的磷酸奥司他韦胶囊系10粒装，由珠海同源药业有限公司生产，主要成分为磷酸奥司他韦，称能有效治疗甲型和乙型流感。
红星新闻记者在淘宝输入同厂家同规格型号的药品进行搜索发现，多家大药房旗舰店的10粒装价格在9.8元至12元不等，部分网店在27元左右，已属同产品的较高价格；在美团，与上述外包装一致的珠海同源药业生产的磷酸奥司他韦胶囊，多家药房线上销售价格也都在10元以内，其中湖北武汉一家药房定价低至7.8元每盒。
上述湖北武汉这家药房工作人员介绍，他们线上销售的一些药品得到了平台补贴，因此线上线下的价格有所不同。该药房销售的珠海同源药业生产的磷酸奥司他韦胶囊线上价格7.8元，店里购买价格为20多元。其他药房工作人员也向记者证实，珠海同源药业生产的磷酸奥司他韦胶囊线上线下价格有所差异。成都一家药房工作人员介绍，其店内购买和线上购买价格差异不大，线上定价8.5元，线下价格“要贵一点”，但也在10元以内。
线上渠道为何价格如此之低？记者向淘宝上多家售卖该品牌磷酸奥司他韦胶囊的店铺咨询，多家网店称均目前的低价是“活动价”。一家大药房商家称，“商品是刚上架做活动，价格是活动补贴价。商家以补贴方式增加商品销量，同时增加商品曝光率。后期会调整价格。正品放心。”
另一家大药房商家表示，店铺是经国家食品药品监督管理局认证的合法网络药品销售平台，旗下还有自己的连锁直营药房，出售的药品都是从正规厂家进购的，可以保证正品和质量。“我们也是薄利多销，商家前期是亏着经营的，过一段时间肯定会恢复原价，不卷就没有销量没有曝光，就会被分流。”
公开资料显示，奥司他韦是一种抗流感病毒药物，主要作用是阻止病毒扩散，而不是阻止病毒入侵。需要在症状出现的48小时内使用，每天2次、连续服用5天疗效最佳。奥司他韦由罗氏制药研发（商品名“达菲”），2002年获批在中国上市，在抗感染药物领域占据主要市场份额。2016年，罗氏专利到期，市场格局发生变化，众多国内仿制药如雨后春笋般涌现，目前，已有齐鲁制药、石药集团、科伦药业、成都倍特药业等12家药企的奥司他韦胶囊获批。
卫健委、医保部门回应：
该品牌药品全国统一挂网价86元
卫生院无违规之处
该负责人表示，医院都是在重庆市医疗保障信息平台药品和医用耗材招采管理子系统（下称“招采子系统”）上采购，采购价是多少，医院就卖多少，西药都是零差率销售，不存在加价的情况。对于药品采购价格和网上销售价格的差异，该工作人员称他也不清楚，药品不由他们定价。
珠海同源药业有限公司一名工作人员也向红星新闻证实，该药企生产的抗甲流病毒的药物有针剂，有胶囊。上述剂型的磷酸奥司他韦胶囊用于临床医疗挂网价是86元，“全国的挂网价都是统一的。”至于临床医疗挂网价和药房销售价格的差异，该工作人员称并不清楚，药企的药品销售都是通过“商业公司”，他们并未直接销售。
红星新闻在各大省份的药品价格查询网址获悉，珠海同源药业有限公司的磷酸奥司他韦胶囊目前挂网价格确实为86元，属于第七批国采未中选药品。
按目前国家规定，公立医院的医疗服务价格实行药品和耗材零差价销售，即按成本价销售。那为什么相同厂家、规格的奥司他韦胶囊在网上的交易价格便宜，医疗系统价格却更贵呢？
《医药新零售》联合作者刘小东告诉红星新闻，目前奥司他韦除了罗氏制药的“达菲”是原研药，其余都是仿制药，差别不大，主要是剂型和规格问题。“目前我国奥司他韦的市场供应充足，因此进货渠道和定价机制很关键。”
“网上的产品有可能是串货产品，或者是平台补贴后的产品，以及临近效期产品，造成价格差异大。药品在不同区域省份供货价不同，药品串货是指药品未通过正常渠道，进行跨区域销售的行为。”刘小东指出。
一名资深医改专家认为，这或许是“市场营销”的思路。“挂网的大药房，可能会按照药品进价销售，甚至是赔本销售。他们可能通过签订协议来赚取流量，例如今年要销售一个亿的量，通过降价来获得更多的市场占有量。”
新政实施
多地出台采购平台药品挂网规则
高于互联网“即时达”价格1.3倍要调整
红星新闻采访得知，相关部门正着力解决类似不同渠道药品价格差异较大的问题。在国家医保局《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》中提到，要以网络售药平台“即送价”为锚点进行各渠道药价比对，督促整改异常高价。
上述函件提到，发现异常高价要督促医药企业主动调整，注意辨析企业串货、促销、产品临期等说辞，一追到底，逐步完善价格治理体系。“出现省级集采平台挂网价格、集中带量采购中选价格、定点零售药店药品价格明显高于网络售药平台‘即送价’情况，特别是涉及到医保基金支付的，应采取函询约谈、信用评价、部门协同、信息披露等方式引导、督促医药企业和定点药店纠正不公平、歧视性高价，主动调整药品价格至合理水平，并将结果报送国家医保局，同时抄送各省级医保局同步调整对应品种价格。”
2025年以来，部分地方已出台了具体措施。浙江、河南、重庆等地今年最新出台的采购平台药品挂网规则均规定，针对不同渠道间的差价比价关系，申报价格高于当地社会药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格集中区间1.3倍的，平台及时督促企业调整挂网价格至合理水平。
红星新闻注意到，从去年开始，国家医保局通过“四同药品”挂网价格治理、约谈药企降价等一系列举措，对全国医药价格形成了强监管、严处理的态势。为减小区域间价差，2024年，国家医保局已组织开展“四同药品”（即同通用名、同剂型、同规格、同厂家药品）价格治理，运用统计方法测算形成该产品具有代表性的价格水平，引导企业主动纠正、下调挂网高价。
红星新闻记者 蔡晓仪 杨灵
