一支正常挂网价24元的化疗药,在电商渠道被炒到1200元,还一瓶难求。
它叫注射用环磷酰胺——白血病、淋巴瘤、乳腺癌化疗和造血干细胞移植的"基石药",国家医保甲类品种,用了60多年的经典老药。
一、事情是怎么走到这一步的?
2026年2月,跨国药企百特医疗(Baxter)通知国内独家总代理赛生医药:委托生产"安道生"(原研环磷酰胺)的生产商遭遇技术故障,生产中断。虽已恢复,但产能下降——预计未来9个月内供应持续受限。
4月,杭州市第一人民医院发布公告:环磷酰胺缺货。
5月起,社交平台上患者求购帖越来越多。
7月,北京、上海、广东多地三甲医院药房均确认:没有货。电商平台已查不到安道生在售,私下流通价格普遍涨到600-800元一支。
10月,电商渠道价格飙到1200元,仍旧一瓶难求。
为什么断供杀伤力这么大?因为百特的原研药占了国内七成市场——2025年全国采购量约1045万支,安道生供应733万支。一家海外工厂的技术故障,直接击穿了国内患者的用药保障。
二、涨价50倍,到底是谁在抬价?
1. 原研断供是导火索。 百特停产是事实,且全球性短缺(欧洲药监局、澳大利亚药监部门都有记录),百特方面确认与药品质量无关。
2. 国产替代"接不住"。 国内有恒瑞、瀚晖、汇宇、普德等多家药企持有注射用环磷酰胺批文,但为什么补不上缺口?业内人士点破:24元一支的单价太低、利润微薄,药企只维持最低限度产能、没有备货——原研一出事,国产就"断档"。
3. 炒作空间被打开。 正规渠道无货,库存药、来路不明的"特殊渠道"药在私下市场被层层加价。有售药者开价550-800元,"不开票据可以更便宜"——脱离监管的药品,储存环境、真伪都无法保证,已有患者家属在线上交易中遭遇诈骗。
三、对患者来说,最要紧的是这4件事
1. 国产仿制药并非"无药可用"。 此次紧缺的主要是进口原研版本,国产注射剂型仍有供应。恒瑞、瀚晖、汇宇、普德等企业产品药效基本对标原研。优先在正规医疗框架内解决,而不是高价网购。
2. 口服片剂是可行替代。 北京大学肿瘤医院刘卫平教授明确:在注射剂短缺的特殊时期,在医生指导下将静脉剂型转为口服片剂,是科学、可行、有效的方案。注意:服药前后避免牛奶、酸奶等乳制品和高脂食物,以免影响吸收。
3. 千万别自行换药停药。 湖南省肿瘤医院谢宁医生提醒:能否替换、怎么替换,必须由主治医生结合肿瘤分型、化疗周期个体化评估。换整个化疗方案更是大事,一定要和医生充分沟通。
4. 高价网购的药,医院大多不给输。 院外自行网购的注射剂,医疗机构大多不予输注——花了1200元,可能买来一支用不了的药,还要承担假药和储存失效的风险。
四、比涨价更揪心的:老药困局不是第一次了
这次事件真正值得深思的,是它暴露的系统脆弱性:
低价老药利润薄,企业没动力备产能。
24元的定价意味着生产积极性有限,稍有风吹草动就是断档。
过度依赖单一原研渠道。
七成市场份额押在一家海外工厂,风险敞口太大。
预警机制慢了半拍。
从2月厂商通报到7月大面积断供,中间隔了5个月,分级响应和替代预案启动偏慢。
好消息是,保供动作已经跟上:甘肃等地方医保采购端已启动应急挂网机制,汇宇制药的注射用环磷酰胺以23.9元/瓶的挂网价应急保供;赛生医药表示正配合医疗机构,优先保障无替代方案患者的用药;按百特方面的预计,11月之后供应将逐步改善。
一支药从24元涨到1200元,涨的是价格,考验的是整个供应体系的底线。
对普通人而言,能做的也许有限,但至少记住两点:把这篇文章转给可能需要的病友家庭;相信正规医疗渠道,别让救命钱流进炒作者的口袋。
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