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    镇江市医疗保障局  >  关于共济支付与镇江惠民保或江苏医惠保的问题     
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    关于共济支付与镇江惠民保或江苏医惠保的问题      查看: 1812  回复: 1
    • 来自 江苏省
    • 精华 0
    • 注册 2015-10-24
    •  
    关于共济支付与镇江惠民保或江苏医惠保的问题

    一、用共济支付买镇江惠民保或江苏医惠保会影响个人自费达到报销起点后的报销吗?比如说个人自费要达到15000元后镇江惠民保或江苏医惠保才会给予报销,我纯自费20000元了,那么这5000元是不是能按比例来报销?
    二、买了镇江惠民保或江苏医惠保(不管是用共济支付还是个人纯自费买的)后,病人出院结算时使用了共济支付,那么这个共济支付的金额算不算个人自费?按理来说共济使用的也是个人账户的钱。比如还是个人自费超过15000元才能启动报销,但是病人本次住院个人纯自费14000元,共济支付了3000元,那么是不是连报销的资格都没有?

    纯自费指不使用共济支付,纯粹自己掏钱。



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    szx1102 于 2025-10-29 17:48 发表      查看完整内容    
    关于家庭共济支付与“江苏医惠保”报销关系的说明 尊敬的市民,您好! 关于您咨询的家庭共济支付是否影响“江苏医惠保”报销的问题,现依据相关政策,作如下说明: 一、家庭共济支付是否计入报销起付线 家庭共济支付与个人现金支付,均属于个人自付(或个人自费)范畴。在计算“江苏医惠保1号”的报销起付线时,符合保险责任的家庭共济支付金额,将一并计入个人自付(自费)累计金额。 二、家庭共济支付是否属于个人自费 家庭共济支付与个人现金支付,同样视为个人自付(或个人自费)范畴,其中符合保险责任的部分,可按照保险合同约定纳入相应责任理算。 感谢您的关注与咨询!


                      
    2025-10-29 16:26 1楼
    • 来自 江苏省
    • 精华 0
    • 注册 2009-2-2
    • 行业 学生
    •  

    关于家庭共济支付与“江苏医惠保”报销关系的说明

    尊敬的市民,您好!

    关于您咨询的家庭共济支付是否影响“江苏医惠保”报销的问题,现依据相关政策,作如下说明:

    一、家庭共济支付是否计入报销起付线
    家庭共济支付与个人现金支付,均属于个人自付(或个人自费)范畴。在计算“江苏医惠保1号”的报销起付线时,符合保险责任的家庭共济支付金额,将一并计入个人自付(自费)累计金额。

    二、家庭共济支付是否属于个人自费
    家庭共济支付与个人现金支付,同样视为个人自付(或个人自费)范畴,其中符合保险责任的部分,可按照保险合同约定纳入相应责任理算。

    感谢您的关注与咨询!




    2025-10-29 17:48 2楼
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